俗话说“人老腿先老”，但骨质疏松的毛病并不是老了才会出现。也许不到更年期，骨头就开始慢慢变脆，然而这种变化早期并不被人所察觉，直到发生骨折的那一天才会引起重视。实际上，保护骨骼是一辈子的工程。

　　国产骨密度仪测哪个部位  随着社会老龄化加剧，骨质疏松症的发病率已跃居世界各种常见疾病的第7位，被公认为严重的社会公共健康问题。自1998年起，世界卫生组织(WHO)联合国际骨质疏松基金会将每年的10月20日定为世界骨质疏松日，预防骨质疏松性骨折是其永恒的主题。

　　国产骨密度仪检查部位  面对骨质疏松症这一“静悄悄的流行病”，我们该如何提前预防?若一旦被它盯上，我们又该怎样逃离魔爪?

　　正确认识骨质疏松

　　人体内的骨代谢好比一个天平，一侧是“骨质吸收”，另一侧是“骨质流失”。随着年龄的增长，钙吸收减少而流失增加。为了弥补血液当中钙质的不足，身体就需要不断从骨骼中移除钙来补充，久而久之，这个天平就会失衡，从而导致骨质疏松。

　　WHO在1994年首次对此病给出定义：骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。2001年，美国国立营养卫生院又进一步扩展了这个概念：以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病。骨强度主要反映骨骼的两个主要方面——骨密度和骨质量。

　　国产骨密度仪参数  随着社会老龄化加重，我国骨质疏松症流行趋势也愈演愈烈。上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科副主任医师岳华告诉《中国科学报》，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。

　　2018年中国骨质疏松流行病学调查结果显示：我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19. 2%，其中女性为32. 1%，男性为6. 0%;65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32. 0%，其中女性患病率高达51. 6%，男性为10.7%。

　　此外，岳华表示，我国低骨量人群也很庞大，是骨质疏松症的高危人群。数据显示，我国 40~49岁人群低骨量率达到 32. 9%，其中男性为34. 4%，女性为31. 4%;50岁以上人群低骨量率为46. 4%，其中男性为46. 9%，女性为 45. 9%。

　　骨质疏松症可引发脆性骨折、骨骼畸形、活动能力下降、心血管疾病等多重并发症，不仅给患者带来严重病痛，也给社会和家庭带来沉重的经济负担。然而，面对如此严重的疾病，大多数公众对此认知却普遍不足。岳华表示，目前中国骨质疏松症的治疗率仅仅只有6%，绝大部分患者都没有及时就医。

　　警惕身体发出的“信号”

　　骨质疏松症之所以被称为悄无声息的疾病，是因为轻度时身体并没有明显感觉，但骨钙和骨量却在慢慢流失，骨密度和骨强度逐渐下降，骨的微结构破坏，骨脆性增加。而当身体出现一些症状时，就需要引起注意。

　　疼痛是身体发出的*明显的“信号”。武汉协和医院骨科副主任医师张波表示，这种疼痛以腰背痛*为多见，占疼痛患者中的70%~80%。疼痛还会沿脊柱向两侧扩散到胸腹部，弯腰、咳嗽、劳累后疼痛加剧，休息时疼痛减轻，夜间和清晨醒来时加重，日间疼痛轻。

　　除不同程度的四肢或腰背部疼痛，北京协和医院内分泌科主任医师李梅还告诉记者，一旦得病，身高会明显下降，较年轻时变矮3厘米以上;出现驼背等骨骼畸形;在比站高还低的位置跌倒或日常活动即引发骨折，即脆性骨折。这些情况都提示我们可能罹患了骨质疏松症。

　　“骨质疏松症*严重的后果就是骨质疏松性骨折，会使患者生活质量严重下降，导致患者不能自理而丧失独立生活的能力。”岳华强调，髋部骨折发生后，一半以上的人会永久致残或致畸，1年内死亡率更是高达20%~24%。

　　“首次骨折的发生是一种重要预警，若患者不加以重视，任由骨量流失，将导致骨骼无法承受身体自重，渐渐演变为连咳嗽、打喷嚏以及睡觉翻身都会发生骨折的悲惨状态。”岳华进一步指出，“患者由于骨折导致的卧床、制动、户外运动减少又反过来近一步加剧骨量丢失，从而陷入骨折反复发生的恶性循环。”

　　预防比治疗更重要

　　骨质疏松症其实是可防可治的慢性病，人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防。婴幼儿或青少年时期的生活方式都与中老年后骨质疏松的发生有密切联系。

　　那么，哪些不利因素会导致骨质疏松症呢?岳华告诉记者，首先就是不健康的生活方式，比如体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、蛋白质摄入过多或不足、不喝牛奶、不晒太阳、吃饭过咸以及过度减肥等。

　　其次是患有影响骨代谢的疾病，比如性腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。

　　另外，服用影响骨代谢的药物也会对骨骼产生不利影响，比如糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、某些抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物、质子泵抑制剂和过量甲状腺激素等。

　　张波强调，骨质疏松的病程是不可逆的，现在还缺乏绝对有效、安全的方法使疏松的骨骼完全恢复正常，所以骨质疏松的预防比治疗更为重要。他认为，定期检查骨密度，发现骨质疏松并积极采取措施进行干预是非常关键的。

　　岳华也表示，到了40岁就要开始关注自身的骨骼健康，特别是对于绝经后女性及老年男性，建议每年做一次骨密度检测。骨密度即双能X线吸收仪，可以及早检测出超过1%的骨量变化，一旦出现骨量流失加速，超过生理丢失量，就应该查找原因;常常进行相关血液指标检测，以排除其他影响骨量丢失的因素。

　　另外，专家还呼吁公众要养成良好的生活习惯，注意加强运动，接受充足的阳光照射，促进皮肤合成维生素D，进食牛奶、酸奶、豆浆等含钙丰富的食物，增加优质蛋白质的摄入，戒烟、限酒，注意体重管理，保持适当的体型。在医生的帮助下，减少长期服用不利于骨骼健康的药物，积极治疗危害骨骼健康的疾病。

　　避免进入误区

　　需要强调的是，许多老年人在骨质疏松治疗上存在一定的误区，认为补补钙、晒晒太阳、喝点骨头汤就可以治疗骨质疏松，其实不然。岳华强调，对于有明显症状的老年人(如周身骨痛、驼背、下肢抽筋等)，应及时到正规医院骨质疏松专科进行诊治，听取医生建议，以免耽误*佳治疗时间。

　　“特别是对于反复骨折的老年人，疏松的骨骼就像被白蚁蛀空的房屋，稍有外力便会再次塌陷，这时仅仅依靠补钙和维生素D进行治疗已远远不够。”岳华强调说。

　　李梅也表示，当已经确诊骨量减少、骨质疏松或严重骨质疏松症时，应在医生的指导下，联合使用强效的抗骨质疏松症药物，包括抑制骨吸收的药物，如双膦酸盐类、雌激素、选择性雌激素受体拮抗剂、地珠单抗等，或者选用促进骨形成的药物，包括甲状旁腺激素氨基端片段、维生素K等，才能增加骨密度、降低骨折率，促进骨骼健康。

　　“通常在女性绝经后或男性50岁后，骨质疏松症开始逐渐发生。如果你有骨骼相关疾病症状或危险因素，需要医生的帮助，可以去内分泌科、骨科、妇产科、老年科等科室就诊，少数医院还设立了骨质疏松科或代谢性骨病科，可以提供帮助。”李梅表示，医生可以安排进一步的血液生化指标的检查、骨骼X线片的检查、骨密度检测、外周定量CT扫描和骨骼核素显像等，来了解患者骨骼健康的状况。如果存在骨骼疾病，医生将进一步帮助患者仔细寻找原因，并给予科学有效的药物治疗，来减轻病痛，改善骨骼健康状况。